மருத்துவ செலவுகளை சமாளிக்கும் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ்
இன்றைய சூழலில் மருத்துவச் செலவுகள் தொடர்ந்து அதிகரித்து வருகின்றன. திடீரென ஏற்படும் உடல்நலக் குறைவால் மருத்துவமனை செலவுகளை சமாளிக்க முடியாமல் பலரும் கடனில் மூழ்கும் நிலை உருவாகிறது.
இத்தகைய அவசரக் கால நிதிச் சுமையைக் குறைக்க ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் மிகவும் அவசியம். ஆனால், பாலிசி எடுத்த உடனேயே அனைத்து செலவுகளுக்கும் காப்பீடு கிடைத்துவிடாது. எனவே, பாலிசி எடுப்பதற்கு முன் கவனிக்க வேண்டிய 10 முக்கிய விஷயங்கள் இதோ:
பாலிசி எடுக்கும் முன் கவனிக்க வேண்டிய 10 அம்சங்கள்:
1. போதுமான காப்பீட்டுத் தொகை (Sum Insured):
உங்கள் வயது, குடும்ப உறுப்பினர்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் எதிர்கால மருத்துவச் செலவுகளைக் கருத்தில் கொண்டு சரியான காப்பீட்டுத் தொகையைத் தேர்வு செய்ய வேண்டும். வேலை செய்யும் நிறுவனம் வழங்கும் இன்சூரன்ஸ் தவிர்த்து, தனிப்பட்ட முறையில் ஒரு பாலிசி வைத்திருப்பது பாதுகாப்பானது.
2. காத்திருப்பு காலம் (Waiting Period):
ஏற்கனவே இருக்கும் நோய்கள் (Pre-existing diseases) மற்றும் சில குறிப்பிட்ட சிகிச்சைகளுக்கு உடனடி காப்பீடு கிடைக்காது. இதற்கான காத்திருப்பு காலம் எவ்வளவு என்பதை முன்கூட்டியே தெரிந்துகொள்வது அவசியம்.
3. Cashless வசதி மற்றும் நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகள்:
நீங்கள் வசிக்கும் பகுதிக்கு அருகில் உள்ள முக்கிய மருத்துவமனைகள் அந்த இன்சூரன்ஸ் நிறுவனத்தின் 'Network Hospitals' பட்டியலில் உள்ளதா என்பதையும், அவசர காலத்தில் Cashless சிகிச்சை பெற முடியுமா என்பதையும் சரிபார்க்க வேண்டும்.
4. Claim Settlement Ratio மட்டும் பார்க்காதீர்கள்:
காப்பீட்டு நிறுவனத்தைத் தேர்வு செய்யும்போது Claim Settlement Ratio மட்டுமே காரணியாக இருக்கக்கூடாது. பல ஆண்டுகளுக்கான Claim விவரங்கள், நிராகரிக்கப்படும் காரணங்கள் மற்றும் வாடிக்கையாளர் சேவை ஆகியவற்றை ஒப்பிட்டுப் பார்க்க வேண்டும்.
5. அறை வாடகை வரம்பு (Room Rent Limit):
பாலிசியில் மருத்துவமனை அறை வாடகைக்கு வரம்பு (Cap) உள்ளதா என்பதைச் சரிபார்க்கவும். குறிப்பிட்ட வரம்பை விட அதிகக் கட்டணமுள்ள அறையைத் தேர்வு செய்தால், மொத்த Claim தொகையிலும் பெரும் பகுதி கழிக்கப்பட வாய்ப்புள்ளது.
6. குறிப்பிட்ட நோய்களுக்கான உள்வரம்பு (Disease Sub-limit):
கண்புரை (Cataract) அல்லது மூட்டு மாற்று அறுவை சிகிச்சை போன்ற குறிப்பிட்ட சிகிச்சைகளுக்கு Sub-limit விதிக்கப்பட்டிருக்கலாம். இதில் மொத்தக் காப்பீட்டுத் தொகை அதிகமாக இருந்தாலும், குறிப்பிட்ட அளவுக்கு மட்டுமே Claim செய்ய முடியும்.
7. இணைச் செல்லினம் (Co-payment):
சில பாலிசிகளில் மருத்துவச் செலவின் ஒரு குறிப்பிட்ட சதவீதத்தை பாலிசிதாரரே ஏற்க வேண்டும் என்ற 'Co-payment' நிபந்தனை இருக்கும். இந்த விதிமுறையைக் கவனமாகப் படிப்பது முக்கியம்.
8. விலக்கப்பட்டவை (Exclusions):
பாலிசியில் எதற்கெல்லாம் காப்பீடு கிடைக்காது (Exclusions) என்ற பகுதியைக் கட்டாயம் படிக்க வேண்டும். சிகிச்சை நேரத்தில் அதிர்ச்சியடைவதைத் தவிர்க்க இது உதவும்.
9. குறைந்த பிரீமியம் மட்டுமே முக்கியமல்ல:
பிரீமியம் குறைவாக இருக்கிறது என்பதற்காக மட்டுமே ஒரு பாலிசியைத் தேர்வு செய்யக் கூடாது. அதில் கிடைக்கும் Coverage, விதிமுறைகள் மற்றும் உங்களின் சொந்தச் செலவு எவ்வளவு என்பதை ஒப்பிட்டே முடிவு செய்ய வேண்டும்.
10. விதிமுறைகளை முழுமையாகப் படியுங்கள்:
பாலிசியின் நிபந்தனைகளைப் புரிந்து கொள்ளாமல் வாங்கினால், அவசர காலத்தில் Claim பெறுவதில் சிக்கல் ஏற்படும். எனவே அனைத்து அம்சங்களையும் முழுமையாகப் படித்து, உங்கள் தேவைக்கேற்ற பாலிசியைத் தேர்வு செய்யுங்கள்.
======